第1058章 暴涨一千倍的菌群！神之一手的用药！
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毕竟，能影响肠漏的东西太多了。
肠道粘液、肠道菌群、抗菌分子、免疫球蛋白、细胞因子……
甚至于消化系统的胆汁、胃酸与胰液等等，也会带来不可忽视的影响。
想要查找源头，太难太难！
不过，就在这个时候，许秋又注意到了一个新的要点。
病人的尿常规中，白细胞增多，同时尿蛋白与尿潜血都呈现出弱阳性。
“疑似尿路感染？还是说，药物共同作用对肾脏造成了一定影响？”
许秋也拿不定主意。
但这时候，他脑海中突然升起了一个绝妙的想法。
眼睛亮了一下后，许秋当即给出了新的治疗措施：“赖主任，麻烦立刻给彭月娇加用环丙沙星。”
环丙沙星为广谱抗生素，杀菌力很强，能够完美覆盖泌尿系统感染常见病军，为临床尿路感染一线抗生素用药。
这是非常常规的手段，没什么说法。
不过，这反而让众人有些不适应了。
许秋用药，向来讲究一个刁钻。
一种药，能硬生生被许秋用出惊为天人的效果。
互相配合、多个作用同时发挥，很多时候都不是1+1大于2，而是单单一种药，在许秋手里发挥的效果，就大于其他医生的1！
而如今，这极为平常的用药手法，有些过于朴实了。
但仍然没有人敢因此而忽视。
毕竟许秋的态度很微妙。
尿路感染，对彭月娇来说属于无所谓的疾病。
她这会儿身上的雷区多得很，还在乎一点点泌尿系感染？
但许秋，用的却是“立刻”，显得似乎有些过于急切了。
这与许秋素来的平静态度截然不同。
难道说……
这也是查找线索的一部分？
赖光圳同时也有些茫然。
不过，他动作很快，虽然有些不明所以，但还是马上就去安排了。
而就在这时候，许秋再度开口，道：“用药途中，时刻监测脑电图。
“另外，关注血清tnf-α，以及着重留意患者的状态。”
这三个安排，让众人都仿佛捕捉到了许秋的目的。
不过却是模模糊糊，只能隐约猜到。
许秋倒也没有卖关子。
他开口道：“用环丙沙星，可以理解成一次‘诊断性治疗’。
“目前，我需要确定肠漏突然修复的根源，最好的办法，就是通过抗生素来确认。
“如果新加入的抗生素导致了患者各项指标的改变，那就说明，病人体内的某种保护性菌群被环丙沙星影响了……反过来，也能够大致锁定方向了。”
当然，若是抗生素最终没能带来任何改变，就要排除这个方向了。
总归是要用环丙沙星的。
不如趁着现在，顺便帮忙排查真相。
而随着这番话说完，众人恍然大悟。
“果然没有这么简单……”
“我就说，许医生怎么可能单纯用一个抗生素！原来还有这种妙用！”
此刻，众人才连连点头，觉得这才对味。
而赖光圳也终于明白了许秋的目的。
他赶紧将这些要求告知监护组。
这一次，仍然没有等待太久。
由于病人始终在监测之中，用药后的各种指标改变，几乎随时都能看到。
因而很快，结果再次传回。
尽管病人的状态没有明显变化……这可能是药物作用时间太短，还没来得及影响患者精神状态。
但，其体内的指标水平，却格外敏锐！
譬如血清tnf-α反弹至140pg/mL！
足足上升了百分之四十！
此外，脑电图也出现了变化，有θ波爆发的趋势！
这在临床上，意味着深在的皮质下病变。
放在彭月娇身上，就意味着，她的神经炎症或许有卷土重来的征兆……
赖光圳道：“在发现这些异常后，那边迅速停了药，就来询问是否要继续给药了……”
说到此处，赖光圳颇为心惊。
这些指标的变化，意味着许秋的猜测是正确的。
难以想象，许秋仅仅是坐在办公室内，何以能够运筹帷幄的！
而其余人内心的震撼也是一点也不少！
果然，都被许秋推断对了！
一用抗生素、肠道内的某种保护性菌群便失调，进而直接导致血清tnf-α反弹，连带着神经炎症也出了问题……这已经可以锁定肠道与中枢神经之间的关系了。
破局之法，就在肠道之中！
许秋此时开口道：“停了抗生素，接下来，做一个全套肠道各项指标检测。”
而在短短二十多分钟后，问题终于锁定了。
其他各项检查，问题都不是很大，没有什么指导意义。
但，病人的阿克曼菌，却足足增长了将近一千倍！
这是一个相当离谱的数字。
“果然，环丙沙星影响的就是阿克曼菌的生态！”
“但为什么阿克曼菌会飙升……”
“一千倍，这种增长倍数太不可思议了，问题绝对出在它身上！”
众人有些愕然。
而当他们联想到阿克曼菌的作用时，则更为吃惊了。
阿克曼菌，其在神经领域最负盛名的，便是它能“抗衰老”。
且，它能改善神经退行性疾病的症状，降低死亡率并延长寿命。
此外，它也的确有抗炎作用。
可以推断出来，神经系统的炎症迅速得到控制，有可能就与一千倍增长的阿克曼菌有关。
但很诡谲的是……理论上阿克曼菌的抗炎作用应当更广泛，为何单单是神经炎症快速得到控制？
此时，很多人都心生疑惑，无法理解。
对于阿克曼菌，在场的神经外科医生并不算熟悉，对其在胃肠道之中的生态也不是很了解。
这便是专科医生的局限了。
在某个科室钻研得越深，就越有可能在另一个领域一无所知。
阿克曼菌虽然横跨肠道、神经系统两边，但很多教授仅限于知道其神经系统作用，至于其他则了解不多。
好在，许秋最出色的，恰好就是综合能力。
他直接给出了推论，道：“阿克曼菌在肠道生态之中，通过增加肠道黏液层的厚度以及调节紧密连接蛋白，从而恢复肠粘膜通透性，最终起到改善肠道屏障功能的作用。”
这便是其能够修复肠漏的关键。
随后，许秋又道：“另外，它以肠道黏液层中的粘蛋白为食，唯一的碳氮元素来源，就是肠道上皮的杯状细胞所分泌的黏蛋白……
“而降解黏蛋白后的产物，就是乙酸盐。”
这……
众人还有些茫然。
这些能说明什么？
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肠道粘液、肠道菌群、抗菌分子、免疫球蛋白、细胞因子……
甚至于消化系统的胆汁、胃酸与胰液等等，也会带来不可忽视的影响。
想要查找源头，太难太难！
不过，就在这个时候，许秋又注意到了一个新的要点。
病人的尿常规中，白细胞增多，同时尿蛋白与尿潜血都呈现出弱阳性。
“疑似尿路感染？还是说，药物共同作用对肾脏造成了一定影响？”
许秋也拿不定主意。
但这时候，他脑海中突然升起了一个绝妙的想法。
眼睛亮了一下后，许秋当即给出了新的治疗措施：“赖主任，麻烦立刻给彭月娇加用环丙沙星。”
环丙沙星为广谱抗生素，杀菌力很强，能够完美覆盖泌尿系统感染常见病军，为临床尿路感染一线抗生素用药。
这是非常常规的手段，没什么说法。
不过，这反而让众人有些不适应了。
许秋用药，向来讲究一个刁钻。
一种药，能硬生生被许秋用出惊为天人的效果。
互相配合、多个作用同时发挥，很多时候都不是1+1大于2，而是单单一种药，在许秋手里发挥的效果，就大于其他医生的1！
而如今，这极为平常的用药手法，有些过于朴实了。
但仍然没有人敢因此而忽视。
毕竟许秋的态度很微妙。
尿路感染，对彭月娇来说属于无所谓的疾病。
她这会儿身上的雷区多得很，还在乎一点点泌尿系感染？
但许秋，用的却是“立刻”，显得似乎有些过于急切了。
这与许秋素来的平静态度截然不同。
难道说……
这也是查找线索的一部分？
赖光圳同时也有些茫然。
不过，他动作很快，虽然有些不明所以，但还是马上就去安排了。
而就在这时候，许秋再度开口，道：“用药途中，时刻监测脑电图。
“另外，关注血清tnf-α，以及着重留意患者的状态。”
这三个安排，让众人都仿佛捕捉到了许秋的目的。
不过却是模模糊糊，只能隐约猜到。
许秋倒也没有卖关子。
他开口道：“用环丙沙星，可以理解成一次‘诊断性治疗’。
“目前，我需要确定肠漏突然修复的根源，最好的办法，就是通过抗生素来确认。
“如果新加入的抗生素导致了患者各项指标的改变，那就说明，病人体内的某种保护性菌群被环丙沙星影响了……反过来，也能够大致锁定方向了。”
当然，若是抗生素最终没能带来任何改变，就要排除这个方向了。
总归是要用环丙沙星的。
不如趁着现在，顺便帮忙排查真相。
而随着这番话说完，众人恍然大悟。
“果然没有这么简单……”
“我就说，许医生怎么可能单纯用一个抗生素！原来还有这种妙用！”
此刻，众人才连连点头，觉得这才对味。
而赖光圳也终于明白了许秋的目的。
他赶紧将这些要求告知监护组。
这一次，仍然没有等待太久。
由于病人始终在监测之中，用药后的各种指标改变，几乎随时都能看到。
因而很快，结果再次传回。
尽管病人的状态没有明显变化……这可能是药物作用时间太短，还没来得及影响患者精神状态。
但，其体内的指标水平，却格外敏锐！
譬如血清tnf-α反弹至140pg/mL！
足足上升了百分之四十！
此外，脑电图也出现了变化，有θ波爆发的趋势！
这在临床上，意味着深在的皮质下病变。
放在彭月娇身上，就意味着，她的神经炎症或许有卷土重来的征兆……
赖光圳道：“在发现这些异常后，那边迅速停了药，就来询问是否要继续给药了……”
说到此处，赖光圳颇为心惊。
这些指标的变化，意味着许秋的猜测是正确的。
难以想象，许秋仅仅是坐在办公室内，何以能够运筹帷幄的！
而其余人内心的震撼也是一点也不少！
果然，都被许秋推断对了！
一用抗生素、肠道内的某种保护性菌群便失调，进而直接导致血清tnf-α反弹，连带着神经炎症也出了问题……这已经可以锁定肠道与中枢神经之间的关系了。
破局之法，就在肠道之中！
许秋此时开口道：“停了抗生素，接下来，做一个全套肠道各项指标检测。”
而在短短二十多分钟后，问题终于锁定了。
其他各项检查，问题都不是很大，没有什么指导意义。
但，病人的阿克曼菌，却足足增长了将近一千倍！
这是一个相当离谱的数字。
“果然，环丙沙星影响的就是阿克曼菌的生态！”
“但为什么阿克曼菌会飙升……”
“一千倍，这种增长倍数太不可思议了，问题绝对出在它身上！”
众人有些愕然。
而当他们联想到阿克曼菌的作用时，则更为吃惊了。
阿克曼菌，其在神经领域最负盛名的，便是它能“抗衰老”。
且，它能改善神经退行性疾病的症状，降低死亡率并延长寿命。
此外，它也的确有抗炎作用。
可以推断出来，神经系统的炎症迅速得到控制，有可能就与一千倍增长的阿克曼菌有关。
但很诡谲的是……理论上阿克曼菌的抗炎作用应当更广泛，为何单单是神经炎症快速得到控制？
此时，很多人都心生疑惑，无法理解。
对于阿克曼菌，在场的神经外科医生并不算熟悉，对其在胃肠道之中的生态也不是很了解。
这便是专科医生的局限了。
在某个科室钻研得越深，就越有可能在另一个领域一无所知。
阿克曼菌虽然横跨肠道、神经系统两边，但很多教授仅限于知道其神经系统作用，至于其他则了解不多。
好在，许秋最出色的，恰好就是综合能力。
他直接给出了推论，道：“阿克曼菌在肠道生态之中，通过增加肠道黏液层的厚度以及调节紧密连接蛋白，从而恢复肠粘膜通透性，最终起到改善肠道屏障功能的作用。”
这便是其能够修复肠漏的关键。
随后，许秋又道：“另外，它以肠道黏液层中的粘蛋白为食，唯一的碳氮元素来源，就是肠道上皮的杯状细胞所分泌的黏蛋白……
“而降解黏蛋白后的产物，就是乙酸盐。”
这……
众人还有些茫然。
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