第951章 一切怪异的根源！
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此前，众人最怕的就是颈七神经根的损伤为“原发性”的。
也即由颈七互换术导致了神经根直接受损。
而在免疫学检查中发现的抗神经纤维微管蛋白抗体强阳性，也能指向手术失误导致的机体特异性攻击。
但眼下，iv型超敏反应无疑暂时排除了这一嫌疑。
这意味着，病人身上存在着引发炎症性免疫应答的外部抗原，这也很可能是导致其他问题的元凶！
“难怪之前没有发现这一点！”
戴楠微眯起眼睛。
莫雷蒂也是略有些凝重地点点头。
iv型超敏反应，一般会在患者再次接触抗原后的二十四至七十二小时后才发生。
因为“反应迟钝”，因而又被称为迟发型超敏反应。
正是因此，众人才没有一早就发现彭月娇的这些异常，更没法锁定到迟发超敏上了。
这也是临床诊疗过程中，要求医生频繁查房的意义所在。
很多疾病都有时间窗。
也就是讲究时机。
时机不到，那想要找到突破点，难如登天。
而只要能在各种纷杂的干扰症状中找到唯一的一条线索，整个疾病脉络都能瞬间联通！
并且值得一提的是……
迟发超敏还有另外一个名字，叫做“隐藏性过敏”。
它的自我诊断极其困难。
而且很多时候，出现了症状，也不一定会考虑到迟发超敏上面。
说实话，若非这一次许秋主动做了一个神经活检，经he染色发现了大量的Cd8+t细胞浸润……可能根本不会有人联想到超敏反应！
当然，有戴楠、莫雷蒂等顶尖医生在，最终肯定会查到这一步。
但终究会耽误不少时间。
绝不会像许秋这般，几个检查，三下五除二就锁定了重要的线索！
“这样看来，那就和我那篇论文描述的完全一致了。”埃米尔此时却是有些兴奋，开口道。
他那篇《嗜沫凝聚杆菌残留抗原触发分子模拟致自主神经损伤：一例罕见无菌性感染后综合征》，其实已经指明了部分方向。
上一位病人，再加上彭月娇，埃米尔都是往自身免疫性疾病上怀疑了。
而如今，经过许秋的检查排除后，最终再次锁定在“特异性攻击”“迟发超敏”……而这些综合起来，仍然可以指向最初的“自免病”。
当然，仅仅是指向，而非唯一指向。
事实上能引起类似于彭月娇表现的病因就太多了，自免病只是一个合理的怀疑。
如今想要进一步确认，关键就在于一点——找到引发这一切的“抗原”！
只要找到了根源，一切自会明朗。
“要么，试试看嗜沫凝聚杆菌？”埃米尔眼珠子在许秋与莫雷蒂等人之间转动，建议道。
彭月娇与上一个病例的共同点，一个是相似的症状，另一个则是同样都被嗜沫凝聚杆菌感染……
而如今，又怀疑自免病。
再把“迟发超敏”给加上的话，最简单粗暴的验证方法就出来了——如今彭月娇的情况虽然算不上高枕无忧，但至少得到了控制。
在治疗有效的前提下，若是主动用嗜沫凝聚杆菌感染彭月娇，时刻监测其身体指标，查看其是否在感染后再度复发……
如果复发，那“抗原”铁定是嗜沫凝聚杆菌没跑了。
然而，此招虽妙但极其凶险。
属于是没办法之后的最终尝试。
如果有机会的话，不管是许秋，还是戴楠等人，都不可能采取这种手段。
相比之下，他们更习惯依赖于自己不断的抽丝剥茧，而非让病人随意涉险境。
“不是走投无路了的话，不考虑用这个办法。”
果然，许秋也摇了摇头。
这其实也是不同医生的风格与侧重点不同了。
埃米尔更想尽早揭示疾病的真相，找到隐藏的致病机制。
毕竟若是能确定嗜沫凝聚杆菌将引发自身免疫攻击的话，埃米尔或许就有机会找到针对性的预防手段，乃至于给出一套治疗指南。
这两者，虽然比不上发现一个全新的致病机制，但至少也算是在某个领域内做到领头人的地位了。
往后还有类似的病例，他就是祖师爷。
不过，许秋却更想要借助稳妥的手段找出病因。
哪怕会慢一点，也无所谓。
只要病人暂时没有风险，他不会采取这相对极端的诊断方式。
但问题在于，这也只是“暂时”的。
事实上，如今的彭月娇就像是一颗定时炸弹。
她出现了颇为严重的免疫抑制，并且还有失神经支配，若是继续发展下去，就有可能导致已经移植成功的颈七神经发生排斥。
届时的后果，恐怕就是肌肉萎缩了。
随后这场排斥风暴会迅速席卷全身，到时候就不只是丢一只手这么简单，病人的性命同样堪忧。
而且最大的问题其实还在于“失神经支配”上。
这将导致病人神经肌肉失去营养供应，出问题的速度会更快。
等若是雪上加霜了。
因而，如今尽管彭月娇看上去得到了控制，病情也算是平稳了，然而这不过是暴风雨之前的宁静罢了。
一旦免疫抑制与排斥发生，到时候恐怕就是神仙难救。
“不主动用嗜沫凝聚杆菌进行感染的话，那恐怕短时间内不好找出病因了。”
这时候，埃米尔的眉头却是皱了起来。
他倒不是不在乎病人的性命。
只是……彭月娇的确事关重大。
主动感染虽然有风险，但至少这是医生有预期的主动行为，即便发生了什么意外，也在预料之中。
完全可以应对。
虽然会让病人吃不少苦头，但起码医生的诊疗程序能继续推进了。
而如果不用这种办法，接下来怎么排查？
继续等？
就跟神经活检一样，等病人再次出现关键线索的时间窗，然后被完全牵着鼻子走，彻底陷入被动局面？
若是普通的病人，这么做也无可厚非。
但现在可不一样！
一方面，大夏神外年会在即，不管是许秋，还是戴楠、莫雷蒂等人，所有顶尖神外教授的精力，都放在了年会上面。
根本没人有工夫管彭月娇。
就比如现在……今天的比赛日安排紧凑，一直到傍晚时分，许秋才有机会来看一看病人。
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也即由颈七互换术导致了神经根直接受损。
而在免疫学检查中发现的抗神经纤维微管蛋白抗体强阳性，也能指向手术失误导致的机体特异性攻击。
但眼下，iv型超敏反应无疑暂时排除了这一嫌疑。
这意味着，病人身上存在着引发炎症性免疫应答的外部抗原，这也很可能是导致其他问题的元凶！
“难怪之前没有发现这一点！”
戴楠微眯起眼睛。
莫雷蒂也是略有些凝重地点点头。
iv型超敏反应，一般会在患者再次接触抗原后的二十四至七十二小时后才发生。
因为“反应迟钝”，因而又被称为迟发型超敏反应。
正是因此，众人才没有一早就发现彭月娇的这些异常，更没法锁定到迟发超敏上了。
这也是临床诊疗过程中，要求医生频繁查房的意义所在。
很多疾病都有时间窗。
也就是讲究时机。
时机不到，那想要找到突破点，难如登天。
而只要能在各种纷杂的干扰症状中找到唯一的一条线索，整个疾病脉络都能瞬间联通！
并且值得一提的是……
迟发超敏还有另外一个名字，叫做“隐藏性过敏”。
它的自我诊断极其困难。
而且很多时候，出现了症状，也不一定会考虑到迟发超敏上面。
说实话，若非这一次许秋主动做了一个神经活检，经he染色发现了大量的Cd8+t细胞浸润……可能根本不会有人联想到超敏反应！
当然，有戴楠、莫雷蒂等顶尖医生在，最终肯定会查到这一步。
但终究会耽误不少时间。
绝不会像许秋这般，几个检查，三下五除二就锁定了重要的线索！
“这样看来，那就和我那篇论文描述的完全一致了。”埃米尔此时却是有些兴奋，开口道。
他那篇《嗜沫凝聚杆菌残留抗原触发分子模拟致自主神经损伤：一例罕见无菌性感染后综合征》，其实已经指明了部分方向。
上一位病人，再加上彭月娇，埃米尔都是往自身免疫性疾病上怀疑了。
而如今，经过许秋的检查排除后，最终再次锁定在“特异性攻击”“迟发超敏”……而这些综合起来，仍然可以指向最初的“自免病”。
当然，仅仅是指向，而非唯一指向。
事实上能引起类似于彭月娇表现的病因就太多了，自免病只是一个合理的怀疑。
如今想要进一步确认，关键就在于一点——找到引发这一切的“抗原”！
只要找到了根源，一切自会明朗。
“要么，试试看嗜沫凝聚杆菌？”埃米尔眼珠子在许秋与莫雷蒂等人之间转动，建议道。
彭月娇与上一个病例的共同点，一个是相似的症状，另一个则是同样都被嗜沫凝聚杆菌感染……
而如今，又怀疑自免病。
再把“迟发超敏”给加上的话，最简单粗暴的验证方法就出来了——如今彭月娇的情况虽然算不上高枕无忧，但至少得到了控制。
在治疗有效的前提下，若是主动用嗜沫凝聚杆菌感染彭月娇，时刻监测其身体指标，查看其是否在感染后再度复发……
如果复发，那“抗原”铁定是嗜沫凝聚杆菌没跑了。
然而，此招虽妙但极其凶险。
属于是没办法之后的最终尝试。
如果有机会的话，不管是许秋，还是戴楠等人，都不可能采取这种手段。
相比之下，他们更习惯依赖于自己不断的抽丝剥茧，而非让病人随意涉险境。
“不是走投无路了的话，不考虑用这个办法。”
果然，许秋也摇了摇头。
这其实也是不同医生的风格与侧重点不同了。
埃米尔更想尽早揭示疾病的真相，找到隐藏的致病机制。
毕竟若是能确定嗜沫凝聚杆菌将引发自身免疫攻击的话，埃米尔或许就有机会找到针对性的预防手段，乃至于给出一套治疗指南。
这两者，虽然比不上发现一个全新的致病机制，但至少也算是在某个领域内做到领头人的地位了。
往后还有类似的病例，他就是祖师爷。
不过，许秋却更想要借助稳妥的手段找出病因。
哪怕会慢一点，也无所谓。
只要病人暂时没有风险，他不会采取这相对极端的诊断方式。
但问题在于，这也只是“暂时”的。
事实上，如今的彭月娇就像是一颗定时炸弹。
她出现了颇为严重的免疫抑制，并且还有失神经支配，若是继续发展下去，就有可能导致已经移植成功的颈七神经发生排斥。
届时的后果，恐怕就是肌肉萎缩了。
随后这场排斥风暴会迅速席卷全身，到时候就不只是丢一只手这么简单，病人的性命同样堪忧。
而且最大的问题其实还在于“失神经支配”上。
这将导致病人神经肌肉失去营养供应，出问题的速度会更快。
等若是雪上加霜了。
因而，如今尽管彭月娇看上去得到了控制，病情也算是平稳了，然而这不过是暴风雨之前的宁静罢了。
一旦免疫抑制与排斥发生，到时候恐怕就是神仙难救。
“不主动用嗜沫凝聚杆菌进行感染的话，那恐怕短时间内不好找出病因了。”
这时候，埃米尔的眉头却是皱了起来。
他倒不是不在乎病人的性命。
只是……彭月娇的确事关重大。
主动感染虽然有风险，但至少这是医生有预期的主动行为，即便发生了什么意外，也在预料之中。
完全可以应对。
虽然会让病人吃不少苦头，但起码医生的诊疗程序能继续推进了。
而如果不用这种办法，接下来怎么排查？
继续等？
就跟神经活检一样，等病人再次出现关键线索的时间窗，然后被完全牵着鼻子走，彻底陷入被动局面？
若是普通的病人，这么做也无可厚非。
但现在可不一样！
一方面，大夏神外年会在即，不管是许秋，还是戴楠、莫雷蒂等人，所有顶尖神外教授的精力，都放在了年会上面。
根本没人有工夫管彭月娇。
就比如现在……今天的比赛日安排紧凑，一直到傍晚时分，许秋才有机会来看一看病人。
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