第849章 这才是完美手术！
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原来……手术竟然还能那样做！
原来自己仍然只是个初学者，还有太多需要打磨的技巧，还有无数的提升空间！
这一刻，赵雪薇看向许秋的目光都像是在发光。
如看自己医学生涯的灯塔。
于许秋身上，她见到了自己的未来！
而另一边，威格此刻也是眸子微微抖动，难以平心绪。
他本以为许秋不过是靠颈七互换术偷得如今地位。
滥竽充数罢了。
然而此刻，许秋展现出来的手术能力，令他都没有半点敢争锋的想法。
但在短暂的震撼后，威格的眼里却闪烁出更强烈的斗志。
越是如此，他越想要和许秋较量。
点评，和真正做手术终究是两码事。
威格调查过许秋。
对方不过是有过几十台颈七互换术的手术记录而已，除此之外几乎没有涉猎过神经外科手术……
如今对这一项手术的理解，大概率只是纸上谈兵。
若是真让许秋上台了，恐怕立马原形毕露。
想到这，威格目中光彩更为炽烈。
他望向许秋，道：“许医生，你点评了这么多，找出了大量的缺陷，我想知道……你可有破解之法？”
直接要求许秋下场展现手术能力，显然不可能做到。
这是神外年会。
不可能任由威格乱来。
但，提出这个要求却合情合理。
他和赵雪薇，手术方案以及手术能力，都达到了一个极致。
被许秋找出问题，这并不奇怪。
毕竟手术不可能完美。
但……许秋未必就有更好的对策！
九十二分的手术被挑刺，他岂不是要拿出九十五分的方案？
而九十七分……不拿出满分的策略，恐怕也难以服众！
不过，念头刚到这，威格突然发现气氛有点不对劲。
他偏头看向评委席。
结果看到，评委席众人表情都有些古怪，全都是一副看热闹的表情，而且不少人已经忍俊不禁了。
甚至还有笑出声来的。
“？？？”
威格并不知道此前许秋就给出了解决方案，因而此刻一脸懵逼。
“许医生，请赐教。”
尽管内心有点慌，但威格还是保持着表面的镇定。
对此，许秋没有解释太多，而是开口问道：“你要听赵雪薇的，还是听自己的？”
还不等威格开口，旁边就传来了一道激动的声音：“许医生，我想听听我的！”
说话的人正是赵雪薇。
她眸子熠熠生辉，表情毫不掩饰对许秋的仰慕。
威格见状，沉默了一下。
不是……
我明明是来找茬的，怎么被你一搅局，真有种在请教的感觉了？
威格摇摇头，驱散心中这种怪异感，随后道：“既然如此，那我就听我的吧。”
许秋并没有多说，只是点了点头，给出了解答。
而这一次的答案，比之前点评时的简评更加完善。
也更彻底。
“先从威格开始。
“你最初的体位，导致延髓背侧静脉回流受阻。
“而最佳的办法应当是‘海豚式体位’。
“即头颈前屈四十五度、左旋二十度，让延髓背侧和术野呈现出十五度的仰角。”
这种情况下，静脉受到的压力将急剧降低。
而且还有一个好处……利用背侧仰角，可以进一步提高术野的范围，使得手术清晰度再度得到提升。
“磨除手段，若是不太熟练的话，可以采取分布策略。
“将一次性的磨除，调整为三次。
“首先用金刚砂磨头勾勒骨窗边界。
“随后以超声骨刀整块移除骨瓣。
“最后是用骨蜡塑形，填补板障出血点……”
这种手段，虽然耗时，却能为整台手术打下一个坚实的基础。
就像是建房子夯实地基。
耗费一点时间获取一个更坚固的地基，怎么看都不亏。
“另外，你的预防备案也不到位。
“一般来说，对脑干区手术，监测手段应该是多多益善。
“你过于相信自己的技术，认定不会出问题。然而事实上仅仅是骨窗这一点，就有可能导致硬膜损伤，继而可能发生脑脊液渗漏，引起桥静脉撕裂……
“而规避这一切，只需要四处监测即可。
“声带肌，监测迷走神经。CmAp下降超过百分之五十，就是危急值，此时用早已经准备好的冰盐水冲洗，同时进行地塞米松局部注射……
“胫前肌、监测锥体束。mep潜伏期延长大于百分之十五即预警，备升压药。
“膈肌监测呼吸中枢。振幅波动在百分之三十以上即报警。这也是最为凶险的，必须即刻停止手术，立刻纯氧通气……
“以及心率变异监测自主神经。关注r-r间隔差就行，准备阿托品即可。”
许秋一路顺下来。
此刻，莫雷蒂、埃米尔等人都瞪大了眼睛。
他们以为许秋之前的点评就已经是全部。
却没有想到，那不过是刚开始。
而如今，许秋才算是真正展现出了他对于手术的掌控力。
且令人震愕的是，众人跟着许秋的思路，有种在脑子里做了一台完美手术的畅快感……
细节精确、步骤精准，甚至于连各种指标都在许秋的掌控之中……
这种闭着眼睛开刀的感觉，让众人都有种莫名的安全感。
而此时的威格，也已经是完全傻眼了。
连莫雷蒂都吃惊不已，更何况是他。
“我九十二分？”
这一刻，威格低下头盯着自己的双手，有点怀疑人生了。
在许秋的对比下，威格有种无颜面对江东父老的感觉。
“照本宣科而已，终究没有拿起手术刀，这不算什么。”伊芙琳过来安慰。
内森也点头。
不过他扭头看向许秋时，喉咙动了动，却没有说出更多的话。
威格也无言，只是默默地听着许秋描述的细节，在心里将这台手术重新做了一遍。
良久，等一切结束，他突然也生出一种天高海阔的舒畅感。
这才是……完美的手术！
……
结束了威格的手术点评，随后许秋就开始指点赵雪薇。
到这会儿，才总算是有“授课”的氛围。
过程中，赵雪薇频频点头，眼眸不断地射出异彩。
而也因此，许秋讲了更多东西。
这让赵雪薇获益匪浅。
有种醍醐灌顶的感觉。
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原来自己仍然只是个初学者，还有太多需要打磨的技巧，还有无数的提升空间！
这一刻，赵雪薇看向许秋的目光都像是在发光。
如看自己医学生涯的灯塔。
于许秋身上，她见到了自己的未来！
而另一边，威格此刻也是眸子微微抖动，难以平心绪。
他本以为许秋不过是靠颈七互换术偷得如今地位。
滥竽充数罢了。
然而此刻，许秋展现出来的手术能力，令他都没有半点敢争锋的想法。
但在短暂的震撼后，威格的眼里却闪烁出更强烈的斗志。
越是如此，他越想要和许秋较量。
点评，和真正做手术终究是两码事。
威格调查过许秋。
对方不过是有过几十台颈七互换术的手术记录而已，除此之外几乎没有涉猎过神经外科手术……
如今对这一项手术的理解，大概率只是纸上谈兵。
若是真让许秋上台了，恐怕立马原形毕露。
想到这，威格目中光彩更为炽烈。
他望向许秋，道：“许医生，你点评了这么多，找出了大量的缺陷，我想知道……你可有破解之法？”
直接要求许秋下场展现手术能力，显然不可能做到。
这是神外年会。
不可能任由威格乱来。
但，提出这个要求却合情合理。
他和赵雪薇，手术方案以及手术能力，都达到了一个极致。
被许秋找出问题，这并不奇怪。
毕竟手术不可能完美。
但……许秋未必就有更好的对策！
九十二分的手术被挑刺，他岂不是要拿出九十五分的方案？
而九十七分……不拿出满分的策略，恐怕也难以服众！
不过，念头刚到这，威格突然发现气氛有点不对劲。
他偏头看向评委席。
结果看到，评委席众人表情都有些古怪，全都是一副看热闹的表情，而且不少人已经忍俊不禁了。
甚至还有笑出声来的。
“？？？”
威格并不知道此前许秋就给出了解决方案，因而此刻一脸懵逼。
“许医生，请赐教。”
尽管内心有点慌，但威格还是保持着表面的镇定。
对此，许秋没有解释太多，而是开口问道：“你要听赵雪薇的，还是听自己的？”
还不等威格开口，旁边就传来了一道激动的声音：“许医生，我想听听我的！”
说话的人正是赵雪薇。
她眸子熠熠生辉，表情毫不掩饰对许秋的仰慕。
威格见状，沉默了一下。
不是……
我明明是来找茬的，怎么被你一搅局，真有种在请教的感觉了？
威格摇摇头，驱散心中这种怪异感，随后道：“既然如此，那我就听我的吧。”
许秋并没有多说，只是点了点头，给出了解答。
而这一次的答案，比之前点评时的简评更加完善。
也更彻底。
“先从威格开始。
“你最初的体位，导致延髓背侧静脉回流受阻。
“而最佳的办法应当是‘海豚式体位’。
“即头颈前屈四十五度、左旋二十度，让延髓背侧和术野呈现出十五度的仰角。”
这种情况下，静脉受到的压力将急剧降低。
而且还有一个好处……利用背侧仰角，可以进一步提高术野的范围，使得手术清晰度再度得到提升。
“磨除手段，若是不太熟练的话，可以采取分布策略。
“将一次性的磨除，调整为三次。
“首先用金刚砂磨头勾勒骨窗边界。
“随后以超声骨刀整块移除骨瓣。
“最后是用骨蜡塑形，填补板障出血点……”
这种手段，虽然耗时，却能为整台手术打下一个坚实的基础。
就像是建房子夯实地基。
耗费一点时间获取一个更坚固的地基，怎么看都不亏。
“另外，你的预防备案也不到位。
“一般来说，对脑干区手术，监测手段应该是多多益善。
“你过于相信自己的技术，认定不会出问题。然而事实上仅仅是骨窗这一点，就有可能导致硬膜损伤，继而可能发生脑脊液渗漏，引起桥静脉撕裂……
“而规避这一切，只需要四处监测即可。
“声带肌，监测迷走神经。CmAp下降超过百分之五十，就是危急值，此时用早已经准备好的冰盐水冲洗，同时进行地塞米松局部注射……
“胫前肌、监测锥体束。mep潜伏期延长大于百分之十五即预警，备升压药。
“膈肌监测呼吸中枢。振幅波动在百分之三十以上即报警。这也是最为凶险的，必须即刻停止手术，立刻纯氧通气……
“以及心率变异监测自主神经。关注r-r间隔差就行，准备阿托品即可。”
许秋一路顺下来。
此刻，莫雷蒂、埃米尔等人都瞪大了眼睛。
他们以为许秋之前的点评就已经是全部。
却没有想到，那不过是刚开始。
而如今，许秋才算是真正展现出了他对于手术的掌控力。
且令人震愕的是，众人跟着许秋的思路，有种在脑子里做了一台完美手术的畅快感……
细节精确、步骤精准，甚至于连各种指标都在许秋的掌控之中……
这种闭着眼睛开刀的感觉，让众人都有种莫名的安全感。
而此时的威格，也已经是完全傻眼了。
连莫雷蒂都吃惊不已，更何况是他。
“我九十二分？”
这一刻，威格低下头盯着自己的双手，有点怀疑人生了。
在许秋的对比下，威格有种无颜面对江东父老的感觉。
“照本宣科而已，终究没有拿起手术刀，这不算什么。”伊芙琳过来安慰。
内森也点头。
不过他扭头看向许秋时，喉咙动了动，却没有说出更多的话。
威格也无言，只是默默地听着许秋描述的细节，在心里将这台手术重新做了一遍。
良久，等一切结束，他突然也生出一种天高海阔的舒畅感。
这才是……完美的手术！
……
结束了威格的手术点评，随后许秋就开始指点赵雪薇。
到这会儿，才总算是有“授课”的氛围。
过程中，赵雪薇频频点头，眼眸不断地射出异彩。
而也因此，许秋讲了更多东西。
这让赵雪薇获益匪浅。
有种醍醐灌顶的感觉。
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