第832章 精巧妙法!许秋你还是个人?!
但此刻经由许秋提醒,才猛然惊醒过来。
纵然这模拟假人的成本再高,也终究不是真正的病人。
放在临床上,这种脑干区海绵状血管瘤若是采取传统仰卧位,延髓静脉回流势必会因压迫而受阻。
但,这种细节,却不可能在假人身上体现出来。
事实上,真上了临床,很有可能也要等上台之后发现问题了,主刀麻醉医生才着急忙慌地找原因,最后指不定都不知道怎么突然就静脉回流受阻了……
而这种细微的变化,却被许秋一指点破。
这一刻,众人都有种深深的后怕。
得亏这不是一台真正的手术。
否则,恐怕在场很多人都会忽略这一点,酿成大错!
“还有呢?”
在短暂的沉默后,莫雷蒂此时的眼睛也跟着亮了起来,她盯着许秋,神色中有着期待。
其余评委也是一下子看了过来。
此刻,这不像是一场考核点评了。
更像是许秋对评委们的授课。
而许秋也没有藏私。
他继续开口,道:“骨窗方面,他也存在设计缺陷。
“不过和赵雪薇的问题不同。他的缺点在于枕骨大孔后缘磨除不足,这倒是残留骨嵴高度大于3mm。
“这在一般的手术中无伤大雅,但,脑干区、再加上他体位选择失误导致静脉回流受阻,锐利的骨窗后缘会成为一把致命的刀。”
这其实就是连锁反应了。
但凡威格规避掉延髓静脉回流受阻,或者是处理好骨窗,任何一个问题都不足以致命。
但加起来,却会瞬间夺走病人的性命。
毕竟只是回流受阻还有挽救的希望。
但,膨隆的静脉一旦被划破,病人即便是挽救回来,可能轻则随即丢失肢体感觉与功能,重则成为植物人。
此言一出,莫雷蒂、戴楠等人表情错愕的同时,脸上也多了一丝凝重。
他们仔细思量,只觉得空气都压抑了几分。
威格看似缜密与完美的手术,没想到已经藏了两个暗雷,而且还是组合起来足以瞬间毙命的雷点……
然而这还没完。
许秋继续说道:“而且他在标记与检测迷走神经背核的过程中,浪费了太多时间。”
话音落下,众人的表情已经满是愕然了。
他们回想了一下。
威格花在标记上的时间,不过是三五分钟吧。
这在临床上已经属于极快的速度了,很多主任超常发挥,可能也就是这个水平。
这还慢?
此刻众人都有些面面相觑了。
虽说许秋之前的确找出了不少真实存在的问题,令人叹为观止,但……三五分钟难道还不够,就算想要提升,也根本做不到了吧!
此时不少人看向许秋。
目光中也多了一丝的质疑。
“有提升的办法?还是说……只是从你的角度来看速度太慢?”莫雷蒂此时忍不住开口道。
这两个问题的答案,代表的意义截然不同。
前者,说明威格的选择的确有误,确实有更好的处理办法。
而后者……只有许秋能完成的极速,这已经不能用常理来评判了,自然也不能作为给威格低分的依据。
如果是因为后一个原因……那就真的是挑刺了。
问完这话,莫雷蒂的表情变了变,认真地盯着许秋。
别说其余人了,就是她也觉得不可思议。
三五分钟绝对不算慢。
莫雷蒂技术醇熟,或许会更快一些,但也就提升个几十秒、一分钟左右而已。
许秋凭什么敢说“浪费了太多时间”?
“的确有更好的办法,不过,需要提前处理。
“术前三天,就可以鞘内注射荧光素钠,术中可以在显影后立刻找到目标区域。
“此外,借助表面标志也能起到辅助定位的效果。
“在常规病人身上,迷走神经背核闩部头侧不好判断,但放在这个血管畸形的病人身上,闩部头侧应该是极为突出的……
“先找到这个标注,再从15毫米处横向血管襻,有极大概率直接找到迷走神经背核。
“即便没有,也应该在这个附近。
“算下来,这两种办法,采取任何一种,定位的时间应该都在一分钟以内。”
话音落下,评委席众人安静如鸡。
所有人都用愕然的目光凝视着许秋。
他们此刻脑海中都在飞速运转。
按照许秋的办法,试图推演手术过程。
而让他们惊愕的是……这个方法可能的确有效!
术前三天做处理,只为了术中节省三分钟,这对于外行来说可能是大费周章,但在医学领域,尤其是讲究精密的神经外科,却是稳赚不赔的生意!
别说是术前三天了。
能在惊险的脑干手术中节省三分钟,哪怕是提前一个月、三个月进行处理,医生用起来都绝对不会有半点犹豫!
“闩部血管襻……依次为标志定位,这种法子太巧妙了!”
“感觉回去以后就可以试试,至少可以让定位过程减少一大半!”
“对于威格来说,只是节省了三五分钟而已。但对于普通医生来说,有一个明确的解剖定位标志,而且还几乎没有什么变异,不仅节省时间,还降低了手术风险!”
大部分医生,都只是混口饭吃的普通人。
威格的迷走神经背核定位,可能有个八十分,借助许秋的法子,只是从八十分提升到九十分。
但对于普通人来说,就截然不同了。
普通医生,在这一步可能只能做到四十分。
然而现在却能够提升到七十分!
而且解剖定位的风险降到了最低……
这种巧妙的方法,可以说瞬间让迷走神经背核的定位成为了一门机械化的工作,再无难度可言!
此时,所有人都意识到了这几句话所代表的意义。
这或许能成为攻坚脑干区手术的技巧之一!
“我就说,参加大夏神外年会是有收获的!”
不少人国际教授眼眸发亮。
他们去过霉国神外年会。
但那边更像是霉医研究院收割全球。
外人连汤都别想喝。
能保住自己成果的百分之百专利就不错了,更别提从别处获得什么灵感了。