第779章 吊诡的症状！互相矛盾的指标！
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两项后面补充的重点检查，分别是抗神经节苷脂抗体，以及肛门括约肌肌电图。
当然，此前的血培养、脑脊液pCr也不能忽视。
埃米尔也转头看向戴楠，等待着答案。
他也是不久前才赶到天都市。
舟车劳顿过来，也就休息了个把小时，想去查体的时候发现戴楠、本内克等人都往机场去了。
方才得知当时和自己打电话的许秋竟然来得更晚。
而且居然连本内克教授都出动了……
这让埃米尔更觉得许秋不可思议了。
所以他也跟着过去凑了凑热闹，完全不知道彭月娇现在是个什么情况。
不等戴楠开口，旁边的医生就先递过来两份报告，分别给了许秋和埃米尔一份。
随后就听到了戴楠的解释：“目前血培养的结果还没有出来，但一周前我们其实就做过血培养。但呈现阴性。
“而脑脊液检测的结果，同样是阴性。”
这个结果，让许秋两人微微挑眉。
但却没有太吃惊。
毕竟他们早就有了心理准备，怀疑的正是“嗜沫凝聚杆菌感染后损伤”。
既然是感染后，血培养、脑脊液检测等都是阴性才合理。
否则就是“感染中”了。
两项阴性，基本上可以排除活动性感染。
至少说明病人此时已经不受嗜沫凝聚杆菌侵扰了。
这也是为何“抗生素联合疗法”不起作用。
因为本身就没有细菌感染，上应对细菌的抗生素自然无用。
“不过，抗神经节苷脂抗体、肛门括约肌肌电图都有异常……”
说到此处，戴楠的声音凝重了许多。
而许秋也注意到了彭月娇这一检测结果。
病人的抗神经节苷脂抗体检查，gm1、gd1b抗体呈现出强阳性。
而肛门括约肌肌电图检查，就更复杂一些。
其主要分析参数，就是平均时限、平均波幅、多相波、卫星电位。
病人运动单位的平均时限延长，卫星电位出现率提高，多相波也增多……
简单来说，就是存在病理性的自发电位。
“是神经源性损害还是肌源性？”埃米尔下意识地对比起来。
多相电位增加，一般见于神经本身或者是肌肉发生损伤。
“这也正是古怪的点。”戴楠此时说道。
时限延长超过百分之二十，大多代表有神经源性损害。
缩短百分之二十则证明肌肉有损。
此外，波幅的增加象征神经受损、减低则多出现在肌源性损害上。
然而吊诡的是，病人的时限延长，提示神经源性损害；而同时波幅却减低了，说明应该是肌源性受损……
总不能是两个地方都坏了？
不过对此，埃米尔却显得毫不在意。
他甚至有些兴奋，道：“这就对了！越是奇怪的表现，越说明这个病例有研究价值！”
从某种程度上来说，这句话也没讲错……许秋默默地看了埃米尔一眼，随后便收起了手里的检查报告，准备实地考察病人。
埃米尔也随手把报告递给了旁边的人。
具体情况如何，终究是要靠接触病人后做出临床判断。
推门而入。
没有约定俗成，众人都下意识地没有先走，而是让许秋一马当先进入。
随后就是戴楠、莫雷蒂、埃米尔等人了。
许秋并没有理会这些次序细节，他径直来到病房，看到了躺在病床上的彭月娇。
与骨科大赛时相比，彭月娇的情况其实要好上不少。
当时消瘦的面容此时饱满了许多。
干枯且灰暗的皮肤，此时也多了一些光泽。
甚至于，就连体重都差不多涨了六七斤。
这自然只能是特例。
彭月娇一直住在vip病房里，一般人根本没有这样的财力。
即便有钱，协和的vip病房也不可能长久地为某一个人保留。
但彭月娇相当特殊，她本身是颈七互换术首例病人，受到的关注是前所未有的，因而协和这边直接对她单独实施了无限期免费医疗……等于是用协和的资源给她养病了。
“许医生？”
出乎意料的是，许秋一来到病床边，彭月娇就认出了他。
戴楠此时有些吃惊了。
当初她也给彭月娇做过几次检查，而且术后护理她也有参与，露面次数比许秋不知道要多多少。
结果这两天戴楠再次来到病房，彭月娇都没认出来。
然而许秋一出现，彭月娇眼睛都还没完全睁开就脱口而出……
一时之间，戴楠不知道是因为许秋太有辨识度，还是对彭月娇来说意义非凡了。
“你居然还认识许医生。”戴楠忍不住开口说了一句。
彭月娇拖着病体勉强笑了笑，道：“因为只有许医生会在检查之前给自己的手消个毒，而且还会搓热手掌心，避免检查的时候冰到了病人。”
戴楠一愣。
旋即她才反应过来，许秋进门前就已经在做手消了。
“原来如此……”
戴楠苦笑一声。
这种细节，可能也就许秋能顾及到了。
协和的医生不是不会，而是太忙。
而且反正要戴手套，隔着一层手套触诊，即便手是冰凉的，对病人的体感也没有太大区别。
但戴楠此时才意识到，自己忽略了一点——病人的心理感受。
让病人看到医生主动消毒、主动摩擦手掌升温……即便是有手套隔着，他内心也会觉得自己受到了尊重与重视。
所谓医生，治病是其一，却更要治心。
这一刻，戴楠、埃米尔等人默默地踱步到一旁，仿佛不经意地按了按免洗消毒液，不着痕迹地搓起了手。
此时许秋已然戴好手套。
他看向病床上的彭月娇，面带温和的笑容：“彭女士，近来感觉如何？”
彭月娇一愣。
她还以为对方会寒暄两句，没想到上来就是正题。
彭月娇勉强笑道：“我挺好。”
“……”
许秋沉默了一下。
虽然坚强是个好品质，但……这里是医院。
他面不改色地道：“知道哪里不舒服，我才好治病。孩子们应该都在等你回去教书，早点治好，你也就早点离开。”
听到这话，彭月娇才终于说了实话：“疼，现在越来越疼了，别说是动了，就是翻个身衣服在身上摩擦，都感觉疼得不行！”
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当然，此前的血培养、脑脊液pCr也不能忽视。
埃米尔也转头看向戴楠，等待着答案。
他也是不久前才赶到天都市。
舟车劳顿过来，也就休息了个把小时，想去查体的时候发现戴楠、本内克等人都往机场去了。
方才得知当时和自己打电话的许秋竟然来得更晚。
而且居然连本内克教授都出动了……
这让埃米尔更觉得许秋不可思议了。
所以他也跟着过去凑了凑热闹，完全不知道彭月娇现在是个什么情况。
不等戴楠开口，旁边的医生就先递过来两份报告，分别给了许秋和埃米尔一份。
随后就听到了戴楠的解释：“目前血培养的结果还没有出来，但一周前我们其实就做过血培养。但呈现阴性。
“而脑脊液检测的结果，同样是阴性。”
这个结果，让许秋两人微微挑眉。
但却没有太吃惊。
毕竟他们早就有了心理准备，怀疑的正是“嗜沫凝聚杆菌感染后损伤”。
既然是感染后，血培养、脑脊液检测等都是阴性才合理。
否则就是“感染中”了。
两项阴性，基本上可以排除活动性感染。
至少说明病人此时已经不受嗜沫凝聚杆菌侵扰了。
这也是为何“抗生素联合疗法”不起作用。
因为本身就没有细菌感染，上应对细菌的抗生素自然无用。
“不过，抗神经节苷脂抗体、肛门括约肌肌电图都有异常……”
说到此处，戴楠的声音凝重了许多。
而许秋也注意到了彭月娇这一检测结果。
病人的抗神经节苷脂抗体检查，gm1、gd1b抗体呈现出强阳性。
而肛门括约肌肌电图检查，就更复杂一些。
其主要分析参数，就是平均时限、平均波幅、多相波、卫星电位。
病人运动单位的平均时限延长，卫星电位出现率提高，多相波也增多……
简单来说，就是存在病理性的自发电位。
“是神经源性损害还是肌源性？”埃米尔下意识地对比起来。
多相电位增加，一般见于神经本身或者是肌肉发生损伤。
“这也正是古怪的点。”戴楠此时说道。
时限延长超过百分之二十，大多代表有神经源性损害。
缩短百分之二十则证明肌肉有损。
此外，波幅的增加象征神经受损、减低则多出现在肌源性损害上。
然而吊诡的是，病人的时限延长，提示神经源性损害；而同时波幅却减低了，说明应该是肌源性受损……
总不能是两个地方都坏了？
不过对此，埃米尔却显得毫不在意。
他甚至有些兴奋，道：“这就对了！越是奇怪的表现，越说明这个病例有研究价值！”
从某种程度上来说，这句话也没讲错……许秋默默地看了埃米尔一眼，随后便收起了手里的检查报告，准备实地考察病人。
埃米尔也随手把报告递给了旁边的人。
具体情况如何，终究是要靠接触病人后做出临床判断。
推门而入。
没有约定俗成，众人都下意识地没有先走，而是让许秋一马当先进入。
随后就是戴楠、莫雷蒂、埃米尔等人了。
许秋并没有理会这些次序细节，他径直来到病房，看到了躺在病床上的彭月娇。
与骨科大赛时相比，彭月娇的情况其实要好上不少。
当时消瘦的面容此时饱满了许多。
干枯且灰暗的皮肤，此时也多了一些光泽。
甚至于，就连体重都差不多涨了六七斤。
这自然只能是特例。
彭月娇一直住在vip病房里，一般人根本没有这样的财力。
即便有钱，协和的vip病房也不可能长久地为某一个人保留。
但彭月娇相当特殊，她本身是颈七互换术首例病人，受到的关注是前所未有的，因而协和这边直接对她单独实施了无限期免费医疗……等于是用协和的资源给她养病了。
“许医生？”
出乎意料的是，许秋一来到病床边，彭月娇就认出了他。
戴楠此时有些吃惊了。
当初她也给彭月娇做过几次检查，而且术后护理她也有参与，露面次数比许秋不知道要多多少。
结果这两天戴楠再次来到病房，彭月娇都没认出来。
然而许秋一出现，彭月娇眼睛都还没完全睁开就脱口而出……
一时之间，戴楠不知道是因为许秋太有辨识度，还是对彭月娇来说意义非凡了。
“你居然还认识许医生。”戴楠忍不住开口说了一句。
彭月娇拖着病体勉强笑了笑，道：“因为只有许医生会在检查之前给自己的手消个毒，而且还会搓热手掌心，避免检查的时候冰到了病人。”
戴楠一愣。
旋即她才反应过来，许秋进门前就已经在做手消了。
“原来如此……”
戴楠苦笑一声。
这种细节，可能也就许秋能顾及到了。
协和的医生不是不会，而是太忙。
而且反正要戴手套，隔着一层手套触诊，即便手是冰凉的，对病人的体感也没有太大区别。
但戴楠此时才意识到，自己忽略了一点——病人的心理感受。
让病人看到医生主动消毒、主动摩擦手掌升温……即便是有手套隔着，他内心也会觉得自己受到了尊重与重视。
所谓医生，治病是其一，却更要治心。
这一刻，戴楠、埃米尔等人默默地踱步到一旁，仿佛不经意地按了按免洗消毒液，不着痕迹地搓起了手。
此时许秋已然戴好手套。
他看向病床上的彭月娇，面带温和的笑容：“彭女士，近来感觉如何？”
彭月娇一愣。
她还以为对方会寒暄两句，没想到上来就是正题。
彭月娇勉强笑道：“我挺好。”
“……”
许秋沉默了一下。
虽然坚强是个好品质，但……这里是医院。
他面不改色地道：“知道哪里不舒服，我才好治病。孩子们应该都在等你回去教书，早点治好，你也就早点离开。”
听到这话，彭月娇才终于说了实话：“疼，现在越来越疼了，别说是动了，就是翻个身衣服在身上摩擦，都感觉疼得不行！”
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