第993章 迷惑十足!手术和屠宰差不多!
“譬如……ssep潜伏期异常稳定!
“沃保术式,病人吻合前后ssep潜伏期变化小于05ms,这是他们敢于认定并且宣称‘手术零损伤’的关键证据。
“然而术中明明就进行了牵拉神经的操作……这种情况下,潜伏期竟然不延长?!”
这是匪夷所思的事情。
神经牵拉,平均能让潜伏期延长3~4毫秒。
然而数据却显示吻合前后的潜伏期变化都小于05ms,这着实是匪夷所思。
赵知行思索片刻,猜测道:“我估摸着,沃森的团队可能仅选取信号最稳定的10秒片段,用以计算潜伏期,而忽略术中波动。
“只有这种情况下,才能保证潜伏期变化小于05ms!”
而且还不止于此。
赵知行接着说道:“另外。mep波幅恢复曲线也很不对劲。
“沃保术式,术后一个月mep波幅恢复至基线15,三个月达60,这个数值远超1mm/天的再生速度。
“然而事实上,即便是许秋医生的颈七互换术,其转位路径也平均有18cm左右,按照1mm/天再生速度需180天才能长至靶肌肉。
“而他们,仅仅用了三个月,也就是九十天而已,仅仅一半的时间。
“我不相信有什么技术能让几乎定型的神经生长速度,能直接翻倍!”
神经的生长也自然生长差不多。
讲究一个客观规律。
一岁的小孩,不可能长出十岁的身高体重。
同样的,神经再生速度可以提高,但不可能夸张到直接翻倍的效果。
赵知行继续说道:“而且,沃保术式什么数据都罗列得清清楚楚,却唯独没有提供术后一个月轴突再生的组织学证据!”
这是最简单直接反映出神经生长情况的指标。
然而沃森却直接隐瞒了。
连一个mri神经显像都没有透露。
要说这里面没有鬼,谁都不相信。
而这时候,冯波延也发现了一些线索。
他不擅长科研。
但手术水平却很高超。
此时,他盯着沃保术式的并发症,有些戏谑地道:“另外,沃森他们在并发症这里,也玩了不少文字游戏。”
此言一出,众人的目光都落在冯波延身上。
很多人都等着这位鼓楼医院的神外主任开口。
冯波延笑了笑,道:“血管损伤,医学界对它的定义应该没有什么异议吧?说白了就是连续性和完整性破坏。再小破坏,也是血管损伤。
“但,沃森他们重新定义了‘血管损伤’。
“只有‘需要输血或者是二次手术的血管损伤’,才计入统计之中。因而纸面上的数据,沃保术式的并发症特别少!
“然而事实上,大量的常见并发症都被他们选择性忽略了。比如‘颈外静脉分支结扎后血栓形成’‘椎前静脉丛电凝后局部缺血’等等……
“这些损伤并不严重,按理说应当算并发症,然而经过沃森团队的重新定义,这些并发症都不算问题!”
这就非常离谱了。
直接修改“并发症”的定义,将大量常见的损伤排除在外,并发症能不少吗?
冯波延眯起眼睛,道:“如果真的只是无伤大雅的问题,那无可非议。
“但问题在于,不管是血栓,还是局部缺陷,都会有严重的后遗症,而且术后的护理措施也都完全不同……若是一笔带过,恐怕会酿成更严重的后果!”
而说到此处,冯波延更是觉得可笑了。
他继续道:“此外,传统的颈七互换术中,许医生给出的数据,一过性麻木的发生率大概在百分之十左右。
“然而,沃保术式却接近百分之零!
“这正常吗?“我仔细检查,发现了一些细节……沃保术式的实验数据,术后一周emg显示纤颤电位!”
纤颤电位——这是失神经支配的标志。
很显然,霉国同样没有老实地记录一过性麻木的发生率。
否则的话不可能出现纤颤电位!
……
而随后,韩铁成老爷子也终于开口了。
他发现的问题更多,也更为隐蔽。
譬如,术中成像。
韩铁成苍老的嗓音响起。
他开口道:“按照霉国这群小子的报告,吲哚菁绿荧光下,神经和血管对比鲜明,没有渗血干扰……”
说到这,他停顿下来。
众人看向韩铁成,等待着下一句话。
他们以为会有转折。
然而许久,韩老爷子都没有继续开口。
这一刻,突然有人反应了过来,意识到韩老爷子这句话其实已经说出了问题所在!
对比鲜明、没有渗血干扰,这其实就是最大的疑点了。
随后,韩铁成揭晓了答案:“手术经验、科研经历都丰富的话,应该就知道,当手术区的出血量大于五毫升时,吲哚菁绿荧光就会被血红蛋白吸收,此时神经束也会显得模糊……
“然而沃森他们发布的影像中,术野却异常干净,而且对比无比清晰明澈。
“除了术中反复冲洗,或者是使用了透明质酸掩盖出血,不可能在正常情况下出现这样的术野!”
做过手术的都知道,手术过程其实并没有任何美感。
很多时候,都是满手满器械的血,看起来极其埋汰。
真要是将术中的场景展现出来,恐怕很多人心目中对医生、对手术的高大上形象就会破灭。
毕竟真实的手术场面和屠宰场区别不是很大。
然而……
沃森团队给出的各种图片,甚至可以用美轮美奂来形容了。
这很明显就不符合常理。
说到此处,韩铁成神情严厉了许多,道:“而且,他们的术中导航影像中神经束位置太过稳定,甚至没有呼吸波动。
“要说这实时导航系统先进,以霉国的技术力,肯定能做到碾压其他国家的医学器械。
“但,想要将呼吸、心跳的影响都完全排除,却根本不可能做到!”
这太荒谬。
越是微观的术中导航,越难以排除呼吸运动等等带来的波动。
总不能让病人术中停止呼吸?
然而沃保术式却做到了。
这只有一个解释……
他们所谓的导航影像,实际上是术前静态mri的叠加投影。
术中的真实组织位移或许被他们忽略了,展示出来的则是非实时更新的静态影像!
……
此刻,众人都暗自咋舌,惊叹于霉国的无耻手法。
这太容易迷惑人了。
即便是他们,第一眼也没有察觉出什么不对劲。